本病由急慢性损伤造成肱骨外上髁周围软组织疼痛,因多见于网球运动员,故称为网球肘,该病与职业有关,多见于需反复用力伸腕活动的成年人,尤其是频繁地用力旋转前臂者,如网球运动员小提琴手、瓦木工人等。发病机理:伸肌总腱在肱骨外上髁的起点,因活动过度而引起劳损、撕裂.形成无菌性坏死;桡骨头坏状韧带的退行性变;肱骨外上髁骨膜炎;滑囊炎;滑膜增生;肘下血管神经束的绞窄及桡神经关节支的神经炎等。
临床症状:疼痛源于肘部后外侧,当旋后肌运动,如用力握物,控物动作时疼痛加剧,疼痛向前臂放射,肱骨外上髁部有局限性压痛,伸肌腱牵拉试验可诱发疼痛,方法:将患侧肘关节稍屈曲,手握掌握关节强度掌屈,做前臂旋前、伸直肘的活动即引起肱骨外上髁处疼痛。
治 疗:一般治疗:急性期休息制动-周,必要时用腕固定支具制动。
药物治疗:止痛药,如扶他林、芬必得等。
外用药:局部湿热敖或外敖伤湿止痛膏。
封闭治疗:用普鲁卡因或利多卡因+强的松龙行痛点注射,大部分效果良好。
小针刀治疗:创伤小,有一定疗效。
手术治疗:该症绝大多数可经非手术治疗,极少数治疗无数者,痛苦较大,可考虑手术松解治疗。
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