常见的肩部肌腱炎

肌腱可因过度使用（如重复过顶运动、重复投掷运动等）、年龄相关的磨损和撕裂或身体跌倒而发炎。肩部肌腱炎包括肩袖肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎。肱二头肌长头肌腱炎常与肩袖伤病有关。肩部肌腱炎发生的危险因素：

 

年龄大于30岁

 

频繁在过顶（overhead）位置使用手臂或投掷如网球及其它拍类运动、游泳、棒球投球

 

从事过顶的安装、刷墙、油漆等工作，屠夫或使用过顶的印刷机

肩部肌腱炎的诊断

1. 肩部肌腱炎的症状逐渐发生、疼痛逐渐加重

 

2. 疼痛：肩、上臂部的钝痛

夜间痛：尤其当睡在患侧时

疼痛：在拉后部拉链或摸后口袋时

疼痛：在过顶活动时

 

3. 肩部无力，通常由于疼痛

 

4. 肩部僵硬，伴有不同程度的活动度下降

 

5．医生在询问病史后会进行体检，尤其检查肩部触痛部位、活动度、肌肉力量等

 

6．其它检查包括：

拍X线片：排除骨折、关节伤病

磁共振成像MRI：了解肌腱等软组织情况

CT造影

局部封闭

关节镜

 

肩部肌腱炎的治疗

 

肩部肌腱炎的治疗依据损伤的程度、起因和其它因素而定。治疗包括：

 

1.  休息：避免导致疼痛的活动

 

2.  冰敷：控制疼痛和肿胀，通常在急性疼痛、损伤后的24－48小时内或在运动后使用，每次20分钟

 

3.  热敷：可以缓解疼痛，通常在运动前使用，不能在急性疼痛或急性损伤的使用，每次15－20分钟

 

4.  药物：①非甾体类消炎药（NSAIDs）止痛，如阿斯匹林或布洛芬等②肩袖上滑囊注射类固醇消炎，注射后7－10天内避免运动

 

5.  康复训练，包括：①体疗加强肩部肌肉力量②锻炼保持肩关节活动度③锻炼运动或工作中使用的特定肌肉④逐渐恢复工作或运动⑤学会如何改变活动方式以免再损伤

 

6.  手术治疗：根据损伤的类型可以选择关节镜手术或开放

手术

 

肩动肌腱炎的预防

 

保护肩部免受损伤的原则有：

1.  经常运动以加强肩部肌肉力量

2.  遵循适当的运动训练方法

3.  1周内运动时间或强度不要增加10%

4.  避免在过顶位置过度使用手臂

5.  改变工作要求以免过顶运动（活动）

6.  不要忽视肩部疼痛或肩痛时仍坚持工作

 

温馨提示：因无法全面了解您的病情，文章内容仅供参考，具体诊疗请一定到医院，在医生指导下进行！或者花几分钟的时间在线咨询，更清楚的了解病情。福州中德骨科医院感谢您的信任。

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