强直与风湿病的区别？

　　导读：许多研究证明类风湿关节炎与强直性脊柱炎不是同一个疾病。因为它们在许多方面不同。

　　许多人，包括医务工作者常将强直性脊柱炎与类风湿关节炎混同一个病，称强直性脊柱炎为类风湿关节炎中轴型或类风湿脊柱炎，这是有效错误的概念。1963年美国风湿病学会废弃了“类风湿脊柱炎”病名而选用强直性脊柱炎。

 

　　许多研究证明类风湿关节炎与强直性脊柱炎不是同一个疾病。因为它们在许多方面不同：

　　①强直性脊柱炎有明显的种族性，印第安人发病率较高，其次为白种人;黄种人低于白种人;黑人发病率较低。类风湿关节炎则无种族性，在世界范围内各人种患病率均类似;

　　②强直性脊柱炎男性多发，男女比例约为10:1，发病高峰年龄在20～30岁，而类风湿关节炎则女性多发，男、女比例约3～4:1，发病高峰年龄在40～50岁;

　　③强直性脊柱炎有家族遗传倾向，90%以上的病人具有HLA-B27阳性，而类风湿关节炎病人HLA-B27的阳性率与正常人群相同，并同HLA-DR4相关。类风湿关节炎遗传倾向远不如强直性脊柱炎明显;

　　④两种疾病影响的关节也不同：强直性脊柱炎主要影响骶髂关节和脊柱，而且是上行性的，即从脊柱的下方向上发展，如果累及其它部位的关节也多半以下肢关节多见。类风湿关节炎很少有骶髂关节受累，即使影响脊柱也只是在颈椎关节;

　　⑤类风湿因子在强直性脊柱炎多为阴性，而类风湿关节炎多为阳性;

　　⑥病理学上认为强直性脊柱炎主要是肌腱端病，而类风湿关节炎为炎症性滑膜炎。

　　所以，可以肯定强直性脊柱炎与类风湿关节炎不是一个病。福州中德骨科医院是一家集医疗、科研、康复、保健于一体，专注于为骨病、骨伤患友提供高品质、专业化的骨科诊疗服务。

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